Гипоаллергенными смесями называют специализированное питание для младенцев, целью использования которого является излечение или профилактика пищевой аллергии.
Причины
В случаях, когда материнского молока недостаточно или вследствие других причин ребенка приходится переводить на молочную смесь.
Бывает, что при кормлении наблюдается появление сыпи, шелушений и покраснений на коже, изменения стула (консистенция, цвет), затрудненное дыхание, ринит и другим, нужно непременно обратиться к врачу.
Если причиной таких проявлений стала пищевая аллергия, педиатр порекомендует перевести кроху на одну из гипоаллергенных смесей.
Доктор Комаровский обращает внимание родителей на то, что причиной сыпи, как правило, является перекармливание малышей. Подробнее об этом смотрите в следующем отрывке передачи.
О том, как найти причину аллергии, смотрите в передаче доктора Комаровского.
Аллергия на смесь у грудничка диагностируется не просто, советуем прочитать другую статью.
Аллергия на белки, содержащиеся в коровьем молоке, нередко бывает наследственной. Если у близких родственников крохи есть такая проблема, то заболевание может появиться и у малыша.
Плюсы
При назначении лечебной смеси проявления пищевой аллергии быстро проходят. Кожа крохи очищается, стул нормализуется, ребенок становится веселым и жизнерадостным. Это их главный плюс. А применение питания с профилактическим действием поможет предотвратить развитие симптомов аллергии и без проблем перейти на обычную смесь.
Минусы
- Вводить их в рацион малыша непросто из-за их неприятного вкуса. Наличие свободных аминокислот в составе лечебных обуславливает их горьковатый привкус. У казеинового гидролизованного вида вкус менее приятный, чем у сывороточных гидролизатов.
- Иногда реакцией могут быть запоры и срыгивания.
- Также минусом можно назвать достаточно высокую цену.
У ребенка, которого вскармливают гиполлергенной смесью, кал может приобретать зеленоватую окраску из-за непереварившихся пептидов, а также аминокислот. Это считается вариантом нормы.
Виды
Выделяют такие типы гипоаллергенных смесей:
- Профилактические.
- Лечебные.
Профилактические
Профилактической гипоаллергенной смесью называют молочную смесь, белковые молекулы которой частично расщеплены на молекулы меньшего размера (пептиды). Они перевариваются намного легче, поэтому их усвоение редко сопровождается аллергической реакцией.
На способность вызвать аллергические реакции влияет молекулярная масса ее пептидов. Если она составляет свыше 5-6 тысяч дальтон, то она может вызвать аллергическую реакцию, если в организме малыша уже имеются антитела (аллергия проявилась не в первый раз). Именно поэтому при тяжелых проявлениях аллергии они помогать не будут. Тем не менее, если ремиссия длится дольше 6 месяцев, антитела, которые образовались от давних контактов с аллергенами, постепенно разрушаются. В этот период кроху можно перевести на профилактическую смесь.
К профилактическим смесям отнесены:
- Нутрилон ГА;
- Nan H. A.;
- Симилак ГА;
- Фрисолак ГА;
- Humana H. A;
- Нутрилак ГА;
- Селиа ГА и другие.
На них обязательно указывают, что они является низко- или гипоаллергенными. В большинстве из них содержится больше белка, чем в обычной адаптированной смеси, а жиров, напротив, меньше. В большей части из них отсутствует казеин, а сывороточные белки частично гидролизованы.
Углеводы могут быть представлены:
- лактозой;
- миксом лактозы и мальтодекстрина.
Второй вариант предпочтителен для детей, у которых также определяется лактазная недостаточность. К смесям, содержащим меньше лактозы, относятся Селия, Фрисолак и Нутрилак.
Особенности профилактических смесей:
- Другим их названием является «частичный белковый гидролизат».
- Их рекомендуют для постоянного кормления здорового ребенка, у которого имеется риск появления аллергии на белки из коровьего молока.
- Их также назначают малышам, у которых длительная ремиссия. С помощью них осуществляют переход от лечебной смеси к обычной.
- Предписываются они деткам, у которых впервые проявилась реакция на коровье молоко.
- Их не назначают при средней и тяжелой формах аллергий.
- Различают формулы 1 для деток 0-6 месяцев, а также формулы 2.
- Некоторые из них включают пробиотики (обычно это бифидобактерии) и пребиотики. Эти вещества оказывают положительное влияние при наличии пищевой аллергии. Пробиотики добавлены в Селиа ГА и Нан ГА, а пребиотики – в Фрисолак ГА, Нутрилон ГА, Симилак ГА и Нутрилак ГА.
- Также в них добавляются нуклеотиды, призванные укреплять иммунитет малыша. Эти вещества имеются в смесях Nutrilak, Фрисолак, Nan, Симилак и Нутрилон.
- В составе Симилак и Nutrilak содержится лютеин, способствующий развитию зрения малыша.
Отдельно выделяют лечебно-профилактический вид. К ним относят HiPP Combiotic ГА, представленная формулой 1 и формулой 2.
Такая смесь для деток до шести месяцев (формула 1) является высокогидролизованной. Жиры в ней те же, что и в обычных смесях, а среди углеводов в Хипп есть лактоза и крахмал. Ее предписывают новорожденным с повышенным риском аллергии, а также деткам, у которых аллергия в легкой форме.
Формула 2 является частичным гидролизатом и рекомендуется детям старше 6 месяцев, как продукт, который поможет постепенно адаптироваться организму ребенка к коровьему молоку.
Отличием смеси Хипп комбиотик ГА от остальных является и то, что лишь в ее составе есть и пробиотики, представленные бифидобактериями, и пребиотики, представленные пищевыми волокнами.
О правилах выбора смотрите в следующем видео.
Лечебные
Особенности:
- Их другими названиями являются «полный гидролизат» и «высокогидролизованная смесь».
- В них отсутствуют цельные белки коровьего молока, поскольку они расщеплены ферментативно до пептидов.
- Пептиды сывороточных смесей намного крупнее казеиновых. Именно потому лечебные смеси на основе сыворотки назначают при средней тяжести пищевой аллергии. Отметим, что они более физиологичны и усваиваются лучше, чем казеиновых. Детки в этом случае прибавляют массу быстрее.
- У них нет разделения по возрасту, кроме Нутрамиген липил.
Подробнее об этом вы узнаете, посмотрев следующее видео.
Сывороточные
Сывороточные лечебные смеси представлены и безлактозными (Нутрилак Пепти СТЦ и Alfare). В остальных лактозы меньше, чем в обычных. Наиболее приятной по вкусу и наиболее сладкой среди сывороточных гидролизатов является Friso PEP.
Среди жиров, которые включены в них, присутствуют среднецепочечные триглицериды. Они намного лучше перевариваются и рекомендуются при наличии сопутствующих проблем с всасыванием жиров. В Nutrilon пепти и Friso PEP включены нуклеотиды, а также пребиотики. В лечебные смеси от Нутрилон и Nutrilak добавлены докозагексаеновая, а также арахидоновая кислота.
Казеиновые
На казеиновые лечебные смеси не бывает аллергических реакций из-за низкой молекулярной массы пептидов в их составе, поэтому их назначают при тяжелой аллергии. Однако их отличием является меньшая биологическая ценность. А из-за наличия свободных аминокислот вкус у них горький и неприятный.
Содержание белка в них больше, пребиотики и лактоза в них отсутствуют, а углеводы в их составе – это крахмал, а также глюкоза. В Pregestimil, Нутрамиген и Friso PEP АС добавлены среднецепочечные триглицериды. В Прегестимил также добавили нуклеотиды, арахидоновую и докозагексаеновую кислоту. Также нуклеотиды отмечены в составе Friso PEP, а указанные кислоты встречаются в составе Нутрамиген.
Соевые
Помимо сывороточных, а также казеиновых гипоаллергенных, для крох с непереносимостью коровьего молока предлагаются приятные на вкус соевые смеси. К ним относят:
- Фрисо-соя;
- Нан соя;
- Симилак Изомил;
- Беллакт Соя;
- Хумана SL;
- Нутрилон Соя и другие.
Их дают малышам старше 5-6 месяцев. Вводить ее нужно осторожно, поскольку у 30% новорожденных возможна аллергия и на белки сои. Нужное количество наращивают в течение недели, исключив из меню малыша любые молочные продукты.
Рассчитайте свою таблицу введения прикорма
Гипоаллергенные (ГА) смеси – это спасение для грудничков, находящихся на искусственном или смешанном вскармливании, у которых обнаружена пищевая аллергия.
Аллергии с каждым годом встречаются все чаще и чаще, что заставляет создавать большое количество гипоаллергенных продуктов. Это касается и смесей для искусственного вскармливания. У многих новорожденных в первые дни жизни можно обнаружить признаки пищевой аллергии, что является показанием к переводу ребенка на гипоаллергенное питание (за исключением детей, находящихся на естественном вскармливании), но в современном разнообразии продуктов, очень часто у молодых родителей встает вопрос: какую лучше выбрать? Чтобы ответить, нужно подробно ознакомиться с более популярными марками ГС и сравнить их между собой.
Особенности ГA
Само название гипоаллергенная или антиаллергенная говорит о том, что такая детская смесь не вызывает аллергии. Это и есть главная особенность такого питания.
В зависимости от вида смеси в гипоаллергенных смесях могут отсутствовать :
Также, ГА смеси способствуют лучшему формированию пищеварительной, иммунной и других систем у недоношенных, детей с гипотрофией и др. патологиями, за счет содержания в них:
- омега-3 и -6 жирных кислот;
- антиоксидантов;
- кальция, фосфора, витамина D.
Классификация
В зависимости от множества факторов, все ГА питание классифицируются на несколько групп. Основными критериями для разделения на подгруппы являются возраст малыша и консистенция пищи .
По возрасту
По возрасту они делятся на три большие группы, каждая из которых имеет свой порядковый номер, обозначаемый арабской цифрой. Так, выделяют ГА со следующими номерами:
- «1» – для грудничков до полугода;
- «2» – от полугода до года;
- «3» – дети старше 1 года.
«1» – с рождения до полугода
Особенность данной смеси – это ее использование с момента рождения малыша.
Гипоаллергенная смесь максимально приближена по составу к молоку матери, поэтому не вызывает пищевой аллергии.
Чаще всего при изготовлении ГА смеси «1» используют 100% белковый гидролизат.
«2» – с 6 — 12 месяцев
В отличие от ГА «1», смеси с 6 месяцев уже содержат частичный гидролизат сывороточного белка.
Две основные цели, преследуемые при использовании гипоаллергенного питания
:
- снизить возникающие у ребенка последствия аллергенных свойств белка, за счет улучшенного аминокислотного состава;
- обеспечить постепенное привыкание организма малыша к белку молока, благодаря частичной гидролизации.
«3» – для детей старше 1 года
Также как и ГА смесь «2», содержит частичный гидролизат белка . Так же в состав входят бифидобактерии, которые способствуют лучшему функционированию пищеварительной системы малыша.
По консистенции
В зависимости от формы выпуска их делятся на:
- сухие;
- жидкие;
- концентрат для разведения.
Сухие
Сухие являются наиболее распространенными. Они выпускаются в форме порошка в картонных или других коробках. Длительно хранятся. Перед использованием ее необходимо разводить водой в пропорциях, указанных на упаковке.
Жидкие
Жидкие смеси используются для совсем еще маленьких детей, новорожденных или недоношенных . Они представляют собой уже готовую разведенную смесь, которую необходимо только подогреть.
Минусом жидкого питания является то, что они недолго хранятся. Также они значительно дороже сухих.
Концентрат для разведения
Представляет собой жидкий концентрат, который разводится водой в пропорции 1:1. Проще в приготовлении, чем сухая, т.к. не образуется большое количество комочков, однако, они хранятся недолго и также дороже, чем сухие.
Список видов
Профилактические
Используются при наличии предрасполагающих факторов у ребенка к развитию аллергии, например, если таковая имеется у одного из родителей.
Особенностью является то, что они содержат не полноценный белок, а разделенный на пептиды, т.е. раздробленный на более мелкие части, за счет чего он лучше усваивается и снижается риск развития аллергической реакции. Также применять можно у малышей с ремиссией более 6 месяцев .
Всегда перед применением гипоаллергенной смеси, особенно у малышей с имеющимися проявлениями аллергии, необходимо проконсультироваться с врачом-педиатром.
Лечебные
Применяются при установленной аллергии у малыша. Они являются высокогидролизованными смесями, т.е. не содержат цельных белков. Легко усваиваются при наличии аллергии за счет содержания белкового гидролизата. Особенность — отсутствие разделения по возрастам.
На козьем молоке
ГА смеси на основе козьего молока это относительное новые смеси . Выпускают их только 4 производителя («Нэнни», «MD Мил SP Козочка», «Мамако», «Кабрита»). Используются для кормления детей с непереносимостью белка коровьего молока.
Достоинством является то, что дети такую пищу не срыгивают за счет образования мягкого сгустка в желудке при воздействии соляной кислоты на белок козьего молока. Однако, они отличаются высокой стоимостью.
Соевые
Такие ГА смеси относятся к группе безмолочных. Они не содержат белков коровьего молоко. В соевых смесях молочный белок заменен на белок сои. Однако, следует учитывать, что у некоторых малышей может быть пищевая аллергия на сою. В таком случае соевые смеси будут противопоказаны. Также, их можно применять только с 5-6 месячного возраста.
На основе растительного масла
За жировой компонент в смесях отвечают растительные масла
. В отдельности никакое масло не может обеспечить полноценную замену жирам, находящимся в молоке матери.
Поэтому производители используют различные комбинации растительных масел, а именно, пальмовое, рапсовое, кукурузное, кокосовое, льняное и др.
Каждое из них обеспечивает поступление в организм малыша определенных жирных кислот, например, льняное — омега-3, а кукурузное — омега 6 жирных кислот.
Без пальмового масла
Во всем мире бушуют споры по поводу пальмового масла в составе детского питания . Существует как положительные (большое содержание витаминов, в частности Е, А, приближает смесь по консистенции к молоку матери) так и отрицательные (снижает усвояемость кальция) стороны применения данного продукта.
Поэтому многие производители выпускают смеси без содержания пальмового масла. Например одной из таковых является смесь на основе козьего молока от производителя «Нэнни».
Плюсы и минусы
Плюсы :
- После начала применения быстро устраняют признаки аллергии.
- Улучшают работу пищеварительной системы малыша.
- Помогают предотвратить развитие аллергии у детей с предрасположенностью.
- Благодаря профилактическим смесям можно плавно перейти от гипоаллергенного питания к обычным смесям.
Минусы :
- Необходимо медленное введение таких смесей.
- Часто ребенок плохо привыкает к ним, т.к. они имеют неприятный, горьковатый вкус, за счет большого содержания белковых гидролизатов.
- Могут возникнуть сложности в переводи малыша с одной ГА смеси на другую.
- Возможны индивидуальные реакции в виде запоров и частых срыгиваний.
- Дороже обычных детских смесей.
При использовании смесей стул малыша может приобретать зеленоватый оттенок из-за высокого содержания аминокислот в составе. Это является нормой.
Показания и противопоказания к употреблению при аллергии
Показания к применению ГА смесей :
Противопоказания обычно относятся к определенным видам гипоаллергенных смесей, а в частности к компонентам в их составе.
Противопоказания к применению ГА смесей :
- При наличии лактазной недостаточности нельзя использовать смеси с содержанием лактозы.
- Соевые смеси противопоказаны при непереносимости соевого белка.
- Также соевые смеси нельзя применять малышам младше 5-6 месяцев.
Рейтинг — какая лучше?
| Название | Состав | Плюсы | Минусы |
| Alfare Allergy | Мальтодекстрин,лактоза, белковый гидролизат, растительные масла, минералы, витамины | Можно использовать с рождения, максимально приближена по составу к молоку матери, приятный вкус | Высокая стоимость, не подойдет для малышей с непереносимостью лактозы |
| Friso pep AC | Гидролизат казеина, растительные масла, сироп глюкозы, смесь витаминов, минеральных солей и микроэлементов, таурин, холин, карнитин | Заменяет белки коровьего молока, безлактозная, содержит полный комплекс антиоксидантов | Обладает горьковатым вкусом, курс применения не менее 6 месяцев, нельзя одновременно со смесь использовать какие-либо молочные продукты |
| NAN HA | Лактоза, растительные жиры, частично гидролизованный сывороточный белок, L-аргинин, рыбий жир, бифидобактерии | Помогает сформировать привыкание к белкам молока, можно использовать с момента рождения, состав максимально приближен к молоку матери | Оказывает профилактическое действие, поэтому нельзя применять при уже имеющейся аллергии на белок коровьего молока, высокая стоимость, нельзя применять при лактазной недостаточности |
| HIPP HA | Лактоза, растительные масла,гидролизат сывороточного белка, крахмала, пищевые пребиотические волокна | Содержит пребиотики, большое количества железа, улучшает работу пищеварительной системы | Крахмал плохо усваивается у детей до 3-4 месяцев, высокая стоимость, не подойдет при латказной недостаточности |
| Similac HA | Мальтодекстрин, растительные масла, пребиотики, минералы, нуклеотиды, частично гидролизовнный белок | Содержит пребиотики, легко усваивается, не содержит пальмового масла | Не подойдет для детей с выраженной аллергией, высокая стоимость, трудно найти в обычных магазинах |
| Название | Показания | Побочные эффекты |
| Alfare Allergy | Атопический дерматит у грудничков, диатезы, слабая и умеренная аллергия на белок коровьего молока | Аллергические реакции на лактозу, изменения стула. |
| Friso pep AC | Непереносимость белка коровьего молока, непереносимость лактозы | Изменение качественных и количественных характеристик стула (частый, жидкий, имеющий зеленоватый оттенок). |
| NAN HA | Предрасположенность к пищевой аллергии | Изменения цвета стула, вызывает запоры |
| HIPP HA | Аллергия различной степени тяжести, анемические состояния | Колики при применении у детей младше 3-4 лет, изменение цвета стула |
| Similac HA | Профилактика развития пищевой аллергии, при аллергии на белок коровьего молока при длительной ремиссии | Иногда может вызывать диарею |
Чем заменить ГA для грудничка?
Если у малыша имеется аллергия на белок коровьего молока, то ни одна из обычных смесей ему не подойдет. В таком случае можно использовать питание на основе козьего молока.
Они не относятся исключительно к гипоаллергенным. В них просто белок коровьего молока заменен на белок козьего, тем самым они считаются менее аллергенными, в остальном данные смеси ничем не отличаются, но все же не стоит экспериментировать, какая будет лучше подскажет врач-педиатр и подберет оптимальную гипоаллергенную смесь.
Как правильно выбрать самую лучшую?
Любая ГА смесь не должна подбираться самостоятельно . Всегда необходимо подбирать ее вместе с врачом, который сможет точно установить аллерген и подобрать правильную смесь.
Критерии выбора ГА смеси:
Заключение
Пищевая аллергия – частое явление, однако, при наличии ГА смесей можно не переживать о здоровье своего малыша. Рынок такого детского питания очень разнообразен и практически при любом виде аллергии можно подобрать необходимую смесь. Главное помнить, что подбирать смесь должен врач. Так можно подобрать самый оптимальный вариант как для малыша, так и для мамы.
Понятие безмолочных смесей объединяет продукты для детского питания, не содержащие таких компонентов молока как белок и лактоза. Именно они в большинстве случаев являются причиной пищевой аллергии и непереносимости коровьего молока. Все они относятся к адаптированному лечебному или лечебно-профилактическому питанию, которое можно применять в случае необходимости с рождения ребенка и до одного года. Использование всех видов безмолочных смесей осуществляется только после консультации с врачом.
К безмолочным смесям для детского питания относятся:
- безлактозные;
- некоторые виды гипоаллергенных;
- соевые.
Строго говоря, к безмолочным в этом списке относятся лишь безлактозные гипоаллергенные смеси на основе синтетических аминокислот и соевые. Только они одновременно не содержат и лактозу и молочный белок. Большинство безлактозных смесей лишены только лактозы.
Важно! Полностью безмолочными (не содержат и лактозу и молочный белок) являются лишь безлактозные гипоаллергенные смеси на основе синтетических аминокислот и соевые.
Состав безмолочных смесей
Безлактозные смеси, содержащие в своем составе деминерализованную молочную сыворотку (один из белковых компонентов продукта), имеют следы лактозы и относятся к лечебно-профилактическим («Нан безлактозный», «Нутрилон Премиум безлактозный»). Чтобы полностью гарантировать отсутствие лактозы источник аминокислот смеси должен быть представлен принципиально иным компонентом:
- казеинатом кальция («Нутрилон Премиум безлактозный», «Бабушкино лукошко без лактозы»);
- изолятом соевого белка («Нутрилак соя», «Симилак Изомил», «Фрисосой»);
- высокогидролизованным сывороточным белком («Альфаре», «Пептикейт», «Фрисопеп»);
- гидролизатом казеина («Нутрамиген Липил 1», «Фрисопеп АС»);
- набором синтетических аминокислот («Нутрилон аминокислоты», «Альфаре Амино», «Неокейт LCP»).
При разделении белков молока образуются две фракции — сывороточная и казеиновая. Если после этого казеин обработать слабым раствором гидроксида кальция, получится соединение казеина с кальцием (казеинат кальция). Такая технология позволяет сделать казеин растворимым в воде.
Под высокогидролизованным белком (сывороточным, казеином) понимается белок, подвергнутый расщеплению на мелкие части — пептиды и отдельные аминокислоты, что снижает его аллергенность. Питание, содержащее синтетические аминокислоты, полностью лишено даже самых мелких фрагментов белка.
Белковый компонент соевых смесей — изолят сои («Нутрилак соя», «Симилак Изомил», «Фрисосой»), выделяют из соевых бобов. Он содержит все незаменимые аминокислоты, за исключением метионина, который дополнительно вводят в питание для повышения биологической ценности. Многие ошибочно полагают, что соя в составе таких продуктов вредна, так как является генно-модифицированной. Это утверждение неверно, поскольку в отношении всего детского питания существует строгий запрет по использованию любого генно-модифицированного сырья.
Поскольку лактоза, обладающая сладким вкусом, в безмолочных смесях отсутствует, ее заменяют на другие углеводы: мальтодекстрин, глюкоза, частично гидролизованный безлглютеновый крахмал, сахароза. Молочный жир как и в обычных детских смесях заменен на растительный с добавкой некоторых необходимых для роста и развития ребенка полиненасыщенных жирных кислот из других источников. Все они содержат комплекс витаминов и минеральных веществ и другие полезные добавки.
Важно! Смеси с высокогидролизованным сывороточным белком, гидролизатом казеина, а также на основе синтетических аминокислот относятся к . Несмотря на отсутствие в составе соевых смесей белка коровьего молока, они не являются гипоаллергенными.
Примеры безмолочного детского питания
Когда назначают безмолочные смеси
Показаниями для назначения безлактозных смесей служат заболевания связанные с полной или частичной непереносимостью лактозы или галактозы (компонент лактозы). Под полной непереносимостью лактозы понимается генетически неспособность организма вырабатывать фермент, расщепляющий лактозу, а под вторичной — недостаточная его выработка. В первом случае ребенок сразу же переводится на безлактозную молочную смесь с сохранением в течение всей жизни безлактозной диеты. Во втором случае тактика применения определяется врачом и зависит от типа вскармливания ребенка.
При грудном вскармливании в первую очередь стараются сохранить материнское молоко, поэтому вначале назначают препараты лактазы и лишь при неэффективности лечения часть грудного молока постепенно заменяют смесью. При искусственном вскармливании безлактозные смеси не назначают. Вместо них используют , так как полное исключение лактозы нежелательно для ребенка. Через 5-7 дней от начала лечения симптомы , как правило, исчезают. При галактоземии, которая является врожденным заболеванием, связанным с непереносимостью галактозы, используется только искусственное питание с полным отсутствием лактозы и галактозы (с гидролизатом казеина, казеиндоминирующие, на основе аминокислот, с изолятом сои), что делает неприемлемым смеси, содержащие 50-60% сывороточных белков. Лучше всего использовать питание на основе изолята соевого белка, а в случае аллергии на него переходить полностью или частично на продукты с гидролизатом казеина или из набора синтетических аминокислот. Переход на новое питание осуществляется постепенно, начиная с небольших порций.
Питание для детей с гидролизатом казеина, высокогидролизованным сывороточным белком и с аминокислотами используется при средних и тяжелых формах аллергии на белок коровьего молока.
Грудное вскармливание – лучшее питание для новорожденного. Только мамино молоко в полной мере удовлетворяет потребности ребенка, насыщает организм всеми нужными витаминами и элементами.
Однако не всегда мама может кормить малыша. Тогда на помощь приходят молочные смеси. Прежде чем переходить на искусственное или смешанное вскармливание, тщательно подумайте и проконсультируйтесь с педиатром. Подробнее о пользе грудного молока и естественного вскармливания читайте .
Когда нужна гипоаллергенная смесь
Маленькие дети, особенно в первые 3-4 месяца подвержены аллергии и пищевым расстройствам. В это время пищеварение малыша только привыкает к новым условиям, поэтому часто негативно реагируют на пищу. Если ребенок на смешанном или искусственном кормлении, велика вероятность того, что аллергия проявляется именно на смесь. Тогда и понадобится гипоаллергенная детская смесь.
Среди симптомов пищевой аллергии выделяют:
- Сыпь и покраснения на теле;
- Зуд и шелушения;
- Опрелости и отечность;
- Обильное срыгивание и рвота;
- Изменение консистенции и цвета стула;
- Сильные колики, метеоризм и боли в животе;
- Заложенность носа, насморк и чихание;
- Кашель и першение в горле;
- Затруднение горла и астма;
- Слезоточивость и раздражение глаз.
Гипоаллергенные смеси для новорожденных можно использовать не только для аллергиков. Они подходят для детей с повышенным газообразованием и проблемами в кишечнике, при сильных коликах. Кроме того, такое питание лучше выбрать для малышей, склонных к аллергической реакции. Помните, что аллергия – часто наследственное заболевание. Если у мамы или папы аллергия, лучше перестраховаться. А смеси станут хорошей профилактикой заболевания.
Как правильно выбрать гипоаллергенную смесь
- При первых признаках аллергии обратитесь к врачу. Он сможет определить на какие вещества у ребенка отрицательная реакция и в зависимости от этого подобрать подходящую смесь;
- Подбирайте смесь, которая подходит по возрасту. На упаковке вы найдете маркировку. Для недоношенных детей и младенцев с недостаточным весом берите“0” или “Пре” (“Pre”), для новорожденных и малышей до полугода подходит “1”, для возраста 6-12 месяцев – “2”, для годовалого ребенка и старше – “3”. Некоторые марки выпускают специальное детское молочко для замены коровьего детям с 1,5 лет под цифрой “4”;
- Гипоаллергенные смеси содержат на пачке маркировку “ГА” или “HA”;
- Желательно, чтобы в состав входили пребиотики и пробиотики, пищевые волокна, йод, и фолиевая кислота в достаточном количестве;
- Выбирайте продукты без пальмового, рапсового и кокосового масла с соответствующей пометкой;
- Не забывайте проверять дату изготовления и срок хранения;
- Когда вводите смесь, дайте новорожденному небольшую порцию и понаблюдайте за реакцией. Если проявились негативные последствия, смесь нужно менять. Смесь нужно менять, если ребенок плохо набирает вес и беспокойно спит, часто плачет во время, до или после кормления;
- Когда вы нашли подходящую смесь, больше не меняйте питание. Частая смена приводит к ухудшению самочувствия ребенка.
Профилактические и лечебные смеси
Чтобы правильно выбрать смесь и понять, какая лучше, нужно рассмотреть виды. Прежде всего, они делятся на профилактические и лечебные. Профилактические смеси – питание, в котором белок частично расщепляется на мелкие молекулы (пептиды). Оно легче переваривается и подходит для малышей с риском появления аллергии. При средней и тяжелой форме аллергии следует выбирать лечебные смеси, которые содержат высокогидролизированный белок.
Профилактические смеси подходят для постоянного кормления детей, у которых впервые проявилась аллергия на коровье молоко или повышенной риск появления такого заболевания. Большинство фирм, которые выпускают такое питание, включают в состав пробиотики и пребиотики. Эти вещества облегчают состояние ребенка и налаживают пищеварение. Некоторые также включают нуклеотиды для укрепления иммунитета и лютеин для .
Лечебные смеси не содержат цельные белки коровьего молока, поэтому они подходят для малышей с аллергией средней и высокой тяжести. Состав такого питания более физиологичен и лучше усваивается. Он способствует быстрому набору веса и не имеет разделения по возрастам. Но педиатры рекомендуют через 5-6 месяцев ремисии после заболевания переходить на профилактические смеси.
Смеси на соевом, сывороточном и на козьем молоке
Соевые смеси подходят для детей с аллергией на коровий белок и коровье молоко. Будьте осторожны, так как у 30% малышей наблюдается аллергия на соевый белок. Такое питание не подходит новорожденным, оно рекомендуется к употреблению после 5-6 месяцев. При этом, в меню ребенка помимо соевой смеси должны обязательно входить кисломолочные продукты (сыр, творог, сливочное масло).
Сывороточные или безлактазные смеси хорошо перевариваются и подходят для детей с проблемами в работе кишечника и пищеварения. Такое питание назначают новорожденным при непереносимости лактозы и сахара, при острой кишечной инфекции. Но оно не подходит при лактазной недостаточности.
Смеси на козьем молоке подходят для новорожденных с непереносимостью коровьего и соевого белка. Такое питание обладает высокой пищевой ценностью, содержит нужное количество животных белков для полноценного развития малыша. Оно хорошо усваивается, нормализует работу пищеварения и .
Рейтинг лучших ГА смесей
| Смесь | Преимущества | Недостатки |
| НАН ГА (Нидерланды) | Содержание лактозы, как и в грудном молоке, жирные кислоты обеспечивают развитие зрения и нервных клеток, укрепляют иммунитет, налаживает микрофлору кишечника | Высокая стоимость; не подходит для детей с лактазной недостаточностью, иногда вызывает ; содержит пальмовое масло |
| Нутрилак ГА (Россия) | Подходит при полной непереносимости лактозы и сахара, содержит пребиотики, нуклеотиды и лютеины, мягко влияет на работу кишечника, регулируют стул | Иногда вызывает аллергию и увеличивает |
| Нутрилон ГА (Нидерланды) | Содержит пребиотики и нуклеотиды, полезные жирные кислоты, укрепляет иммунитет и стабилизирует работу кишечника, уменьшает колики | Плохо размешивается и разводится, содержит пальмовое масло |
| Фрисолак ГА (Нидарланды) | Хорошее качество и хорошая переносимость, содержит пребиотики, полезные жирные кислоты и нуклеотиды, приятный вкус, оптимально подходит для недоношенных малышей и детей с маленьким весом | Недостаточное содержание железа, кальция и калия, в состав входит пальмовое масло, высокая стоимость |
| Хипп ГА (Австрия/Германия) | Содержит лактозу и пребиотики, крахмал и жирные кислоты, достаточное количество железа и фолиевой кислоты, ускоряет работу пищеварения, подходит для детей с анемией | Не подходит для малышей младше 3-4 месяцев, т.к. крахмал сложно усваивается и вызывает сильные колики, дорогая стоимость, сложно найти в обычных магазинах |
| Хумана ГА (Германия) | Содержит лактозу, пребиотики и нуклеотиды, налаживает пищеварение и помогает при коликах, легко усваивается | Высокая стоимость |
| Симилак ГА (Дания/ Ирландия) | Содержит нуклеотиды и пребиотики, лютеин и жирные кислоты, без пальмового масла! Хорошо разводится и легко усваивается | Высокая стоимость, иногда вызывает |
| Селиа ГА (Франция) | Содержит лактозу, пробиотики, жирные кислоты, хорошее соотношение цена-качество | Менее адаптирована по составу, не разделяется по возрастам и подходит только для детей до года |
| Беллакт ГА (Беларусь) | Безлактозная смесь подходит для малышей с лактозной непереносимостью, с тяжелой и средней формой аллергии, содержит пребиотики и нуклеотиды, жирные кислоты, обогащенный состав по доступной цене, хорошо переносится | сложно найти в обычных магазинах |
| MD мил Козочка (Испания) | Смесь на козьем молоке подходит для детей с атопическим дерматитом и аллергией на коровий белок, облегчает переваривание и усваивание, укрепляет иммунитет | Высокая цена |
| Тема ГА (Германия/ Россия) | Доступная цена и сладкий вкус, способствует быстрому пищеварению, содержит лактозу | Содержит сироп глюкозы, который не рекомендуется в питании детей до 6 месяцев, в состав входит крахмал, который тяжело усваивается |
| Агуша Голд (Россия, Франция, Дания) | Насыщенный состав содержит лактозу и жирные кислоты, нуклеотиды и лютеин, пребиотики и пробиотики, доступная цена, повышает иммунитет | Пенится и плохо размешивается, иногда усиливает |
Как готовить смесь
Однозначно сказать, какая смесь лучше, нельзя. Для каждого малыша характерно индивидуальное развитие и восприятие. Одни малыши кушают смесь без проблем, у других на тот же состав проявляется аллергия или колики. При выборе учитывайте отзывы других родителей, но, в первую очередь, руководствуйтесь рекомендациям педиатра с учетом особенностей развития и здоровья ребенка.
Для приготовления используют чистую фильтрованную воду. Оптимальная температура смеси для питания новорожденного составляет 36-38 градусов выше нуля. Не разогревайте молочную смесь в микроволновой печи! В крайнем случае подогреть питание можно на водяной бане или просто в горячей воде. А лучше заливайте порошок кипятком и подождите, пока смесь остынет, либо берите воду сразу нужной температуры.
Как разводить смесь и какую порцию давать малышу, указывают на упаковке. Норма потребления зависит от возраста ребенка. Для расчета дозировки для новорожденных до 10 дней и весом до 3,2 кг количество дней жизни умножают на 70, весом свыше 3,2 кг – умножают на 80. Для детей с 10 дней до двух месяцев порция составляет 1/5 веса, в 2-4 месяца – 1/6 часть веса, с четырех месяцев до полугода – 1/7 веса, с полугода до года – 1/9 веса.
Естественное вскармливание – лучший вариант для новорожденного. Однако не всегда маминого молока бывает достаточно. В таких случаях на помощь приходит адаптированная молочная смесь (например, «Нан»). Принимая решение о введении прикорма, родителям не стоит забывать о пищевой аллергии, которой часто подвержены дети.
Аллергические проявления при введении прикорма представляют собой явные изменения цвета и консистенции стула, высыпания на лице и теле, покраснение и шелушение кожи, затруднение дыхания, ринит и даже появление храпа.
Иногда такая проблема является наследственной. Если близкие родственники страдают от этого заболевания, то есть вероятность, что оно может проявиться и у малютки. Но большинство случаев возникновения аллергии все-таки связано с нарушениями в рационе. В этом случае прекратить проявление неприятных симптомов поможет коррекция меню.
Подбирая подходящую гипоаллергенную смесь, в первую очередь следует помнить, что ребенок должен получать из пищи все необходимые полезные вещества. Поэтому важно точно определить, какие вещества организм крохи плохо переносит.
Повторно допущенная ошибка при подборе готового подкорма может привести к более острым проявлениям аллергии или переходу заболевания в хроническую фазу. Чтобы этого не допустить, при первых признаках заболевания необходимо срочно обратиться к педиатру, который назначит лечение и порекомендует наиболее подходящий вариант кормления.
У новорожденных особенного бережного отношения требует пищеварительная система, которую в первые месяцы жизни нельзя назвать окончательно сформированной. Она еще не готова к серьезным испытаниям, поэтому маме следует выбирать для своего малыша максимально щадящую пищу.
В детском питании присутствуют необходимые витамины и микроэлементы, способные поддерживать детский иммунитет.
Главное – внимательно отнестись к выбору баночки с готовым сухим питанием. Лучше не рисковать и отдавать предпочтение гипоаллергенным смесям. Их еще называют гипоантигенными.
Это продукция, характеризующаяся минимальным содержанием аллергенов. Впервые такой подкорм стали использовать уже во второй половине 20 века. В основе подобного питания лежит белок, прошедший предварительную обработку – гидролиз, в процессе которого высвобождаются ценные аминокислоты и пептиды.
Состав смесей различен, и в этом стоит разобраться.
Ключевые параметры
- Возраст. Сегодня выбор детских смесей столь велик, что, приобретая продукт впервые, следует посмотреть, для какого возраста он предназначен. Эта информация обязательно указывается на упаковке. Важно выбрать питание, подходящее малышу по возрастной шкале, ведь по мере роста ребенка потребность в питательных веществах трансформируется. Соответственно, содержимое смесей для разных сроков будет отличаться.
- Состав. Далее смотрим на состав. В нем не должны присутствовать продукты, способные вызвать у малыша аллергическую реакцию.
- Цена. Если выбор стоит между дешевой и дорогой баночкой с аналогичным наполнением, то не стоит переплачивать, считая, что дорогой товар окажется более качественным. Известно немало случаев, когда организм ребенка не принимал дорогие смеси, зато на дешевые реагировал положительно. Поэтому высокая цена не показатель лучшего качества.
- Дата изготовления – тоже важный параметр выбора. Она обязательно указывается на коробке. Если срок годности детского питания подходит к концу, покупать его не стоит, ведь со вскрытия упаковки до того момента, когда смесь будет полностью израсходована, может пройти несколько недель. За это время продукт станет просроченным. Не стоит также приобретать детские смеси впрок. Наоборот, лучше купить самую маленькую расфасовку. Всегда есть вероятность, что питание придется менять, если вдруг на выбранную вами продукцию у новорожденного появится реакция в виде обильных срыгиваний, слишком частого стула или запора, кожных высыпаний, газиков или колик.
Если же после введения нового питания карапуз чувствует себя хорошо и никаких негативных изменений не происходит, можно смело останавливать поиски.
Аллергия – явление почти непредсказуемое. Например, она может возникнуть на белок молока. Тогда для кормления подойдут безмолочные соевые смеси. Они имеют сладковатый приятный вкус. При этом выбор велик:
- если у младенца предрасположенность к непереносимости коровьего молока, то для него предназначены профилактические безмолочные варианты;
- при умеренном проявлении аллергии – лечебно-профилактические;
- в серьезных случаях – лечебные.
Последними двумя типами смесей младенца кормят не постоянно, а только до устранения симптомов аллергии.
Ассортимент
C соей
Для новорожденных с непереносимостью коровьего молока созданы смеси на основе сои. Лучшими, согласно отзывам родителей, в этой группе являются:
- «Симилак Изомил» – Дания;
- «Нан соя» – Швейцария;
- «Фрисо-соя» (FrieslandCampina) и «Нутрилон Соя» (Nutricia) – Голландия;
- «Хумана SL» (Humana) – Германия;
- «Энфамил Соя» (Mead Johnson Nutritionals) – США;
- «Беллакт Соя» – Белоруссия;
- «Детолакт Соя» – украинская марка.
Одни не переносят молоко, а другие – сою. Примерно у трети новорожденных появляется аллергия на соевые белки. Вот почему относительно любого вида детского питания лучше заранее проконсультироваться с профессионалом. Если вы намерены кормить малыша соевыми смесями, врач обязательно поинтересуется, нет ли у ваших близких родственников аллергии на бобовые культуры.
Но даже если соевая смесь подойдет крохе, давать ее можно не ранее 5 месяцев. Вводить это новое питание следует постепенно, чередуя с привычным маминым молоком, наращивая количество в течение недели. При этом в меню грудничка не должно быть кисломолочных продуктов, а также сыра или сливочного масла.
Конечно, встречаются случаи аллергии и на соевый белок – тогда следует рассмотреть другие варианты.
C белковыми гидролизатами
Для детей, которые не переносят соевое питание, могут подойти продукты с белковыми гидролизатами. Это новое поколение смесей, обладающих гипоаллергенными свойствами. Их выбирают, если у ребенка нарушена работа желудочно-кишечного тракта, например имеются проблемы с всасыванием питательных веществ в кишечнике.
- «Nutramigen» и «Pregestimil» (Mead Johnson Nutritionals) – США;
- «Friso PEP AC» (FrieslandCampina) и «Нутрилон Пепти Аллергия» (Nutricia) – Голландия;
- «Alfare» (Nestle) – Швейцария,
- «Humana» (H.A.1, H.A.2 и H.A.3);
- «Симилак Гипоаллергенный» и «Similac Alimentum»;
- «HiPP Combiotic» (HA1 и HA2, HiPP) – Австрия;
- «Nutrilak ПЕПТИДИ СЦТ» и «Тёма 1 или 2 H.A.» (Юнимилк) – Россия.
Если у малыша наблюдается врожденная склонность к аллергии, смеси, изготовленные с использованием белковых гидролизатов, можно начинать давать еще в роддоме.
Но учтите, что вводить их в рацион новорожденного непросто: мамочки в отзывах на родительских форумах пишут, что смеси данного вида имеют специфический горьковатый вкус, к которому дети привыкают постепенно.
На козьем молоке
Жиры и белки козьего молока усваиваются малышами лучше, чем коровьи. Причем полезно абсолютно всем крохам, независимо от того, страдают они аллергией или нет.
Сейчас данный вид детского питания уверенно выходит на лидирующие позиции. Самые популярные продукты в серии выпускают: «Кабрита» и «Нэнни».
Бренды в фокусе
«Нан гипоаллергенный» содержит сывороточный белок, расщепленный на аминокислоты. Это исключает возможность появления аллергии. Кроме того, продукт не вызывает неприятных ощущений в детском животике, таких как запоры и колики. Правдивость этого факта подтверждается многочисленными отзывами мам и пап.
Для детей от 6 месяцев предназначен «Нан-2» с добавлением бифидобактерий. Причем смеси можно давать и новорожденным: питание из баночки с маркировкой «1» дают крошкам еще в роддоме, когда маминого молока еще мало. Очевидный плюс: вызывающих аллергию компонентов в составе «Нан» нет.
«Нутрилон» – вкусная смесь, максимально приближенная по составу к материнскому молоку. Она предназначена для здоровых детей, при этом не содержит веществ, вызывающих негативную реакцию крошечного организма. Кроме того, питание марки «Нутрилон» сохраняет баланс кишечной микрофлоры.
Растительные жиры включают в детское питание для того, чтобы максимально приблизить его к молоку матери. , и соевое масла во многом полезны для крохи, отлично усваиваются маленьким организмом и способствуют развитию мыслительной деятельности и зрения. Такие масла содержит «Нутрилон».
Некоторые мамы предпочитают покупать смеси без пальмового масла, о котором сегодня много говорят «за» и «против», и которое все-таки может действовать как аллерген.
«Симилак Гипоаллергенный» – питание для детей, чьи родственники являются аллергиками. Данная серия смесей создана на основе гидролизата молочного белка. Этот вариант подходит малышам с рождения до года.
Производители утверждают, что у ребенка не будет , если кормить его продукцией бренда «Симилак». Состав отвечает всем требованиям, необходимым для роста и развития малютки. Не содержит пальмовое масло, вместо него в смеси присутствует привычное для русского человека растительное.
Тонкости кормления
Использование гипоаллергенной смеси имеет свои особенности. Перед тем, как давать ее малышу, нужно уяснить несколько моментов. В частности, не рекомендуется резко переходить на новый продукт. Делать это нужно постепенно.
Результаты перехода на гипоаллергенные детские смеси будут заметны не сразу, а лишь спустя 2-3 недели. За этот срок кожа малютки заметно очистится, если ранее у него наблюдалась аллергия.
Особенно осторожно следует использовать соевое питание: его врачи рекомендуют вводить в постоянный рацион с полугодовалого возраста, а в идеале – только после года.
Перед тем, как давать новорожденному гипоантигенную детскую смесь, нужно проконсультироваться с врачом-педиатром. Только специалисту под силу учесть ряд дополнительных факторов, о которых родители могут даже не подозревать.
