Bakposev - analiza sensibilității la antibiotice. Cultură pentru microfloră și sensibilitate la antibiotice: motive pentru prescrierea testului, explicația frotiului pentru flora cu sensibilitate la antibiotice

Pentru a obține un rezultat fiabil, analiza trebuie efectuată la cel puțin 2 săptămâni după ultima doză de antibiotice și (sau) medicamente antibacteriene.

• Razuire din uretra Se recomanda efectuarea testului la 2 ore dupa ultima urinare, de la faringe și nazofaringe - pe stomacul gol (4-5 ore după ultima masă, în acest caz este necesar să excludeți spălatul pe dinți și clătirea gurii), pentru alte loci nu este necesară o pregătire specială.
• Urină. Subiectul de studiu este o porțiune medie de urină eliberată liber, în cantitate de 3-5 ml într-un recipient steril din plastic de unică folosință (recipientul poate fi obținut la recepție) după o toaletă amănunțită a organelor genitale externe fără utilizarea de antiseptice . Timpul de livrare la laborator la temperatura camerei este de 1-2 ore, la temperatura de 2-8°C – 5-6 ore.
• sperma pentru cercetarea bacteriologica se colecteaza intr-un recipient steril de unica folosinta din plastic cu gat larg prin masturbare (recipientul se poate obtine la receptie). Timpul de livrare a materialului la laborator la temperatura camerei este de 1-2 ore.
• Spută Se recomanda colectarea dimineata, pe stomacul gol, dupa igienizarea cavitatii bucale, intr-un recipient steril din plastic. Timpul de livrare a materialului la laborator la temperatura camerei este de 1-2 ore, la temperatura de 2-8°C - 5-6 ore.
• Gard secretia de prostata efectuată de un medic urolog după masajul preliminar al prostatei (aceasta manipulare se efectuează numai în Oficiul Central). Inainte de colectarea secretiilor de prostata se recomanda abstinenta sexuala pentru cel putin 2 zile.
• Cercetări bacteriologice laptele matern . Laptele matern se colectează numai înainte de hrănirea copilului sau la două ore după alăptare. Pacienta examinată se spală în stânga și în dreapta glanda mamară apă caldă cu săpun și șervețele uscate cu un prosop curat. Tratați suprafața mameloanelor și a vârfurilor degetelor cu vată umezită moderat cu alcool etilic 70%. Prima porție de lapte matern, aproximativ 0,5 ml, se aruncă. Apoi, fără a atinge mamelonul cu mâinile, femeia exprimă 0,5 - 1 ml de lapte din fiecare glandă într-un recipient steril separat (recipientele pot fi obținute la recepție). Timpul de livrare la laborator la temperatura camerei este de 1-2 ore, la temperatura de 2-8°C – 5-6 ore.
• Gard cu lichid inovial pentru examinarea bacteriologică, se efectuează de către un medic într-un recipient steril din plastic (containerul poate fi obținut la recepție). Această procedură nu este efectuată într-un cadru de laborator. Timpul de livrare a materialului la laborator la temperatura camerei este de 1-2 ore, la temperatura de 2-8°C - 5-6 ore.
• Gard scurgerea plăgii pentru examinarea bacteriologică se efectuează de către un medic, într-un recipient de unică folosință cu mediu Ames (containerul se poate obține la recepție). Termenul de livrare a materialului la laborator la temperatura camerei este de 6 ore, la o temperatura de 2-8°C - pana la 2 zile.
• Bilă pentru cercetarea bacteriologică, se recoltează în timpul sondajului, separat, în porțiunile A, B și C în trei tuburi sterile, sau în timpul intervenției chirurgicale folosind o seringă într-un tub, cu respectarea regulilor de asepsie (această procedură nu se efectuează în laborator). Timpul de livrare a materialului la laborator la temperatura camerei este de 1-2 ore, la temperatura de 2-8°C - 5-6 ore.

Diagnosticul bolilor de rinichi si tractului urinar Urocultura pentru flora ajuta.

Sistemul urinar este format din rinichi, care produc urina, vezica urinara si uretra.

O infecție poate pătrunde oriunde în sistemul urinar, care este cel mai ușor detectat prin cultura florei urinare.

Excreția de urină este o acțiune atât de comună pentru fiecare persoană încât, atâta timp cât acest proces are loc fără dificultate, nimeni nu-i acordă importanță.

Dacă apar probleme cu urinarea sau rinichii încep să doară, atunci persoana are un disconfort atât de sever încât consultă imediat un medic.

Pentru a pune un diagnostic, medicul va trebui să efectueze o serie de teste de urină, dintre care principalul este cultura microflorei.

Studiul vă permite să identificați o infecție care a pătruns în uretră și rinichi. Urina unei persoane sănătoase este întotdeauna sterilă, adică nu există microbi în ea.

Dar chiar și o singură bacterie, care a pătruns în uretra, se poate multiplica rapid. Sistemul urinar reacționează la astfel de „chiriași” cu inflamație acută.

Înainte de cultura de urină pentru floră sau simultan cu aceasta, este de obicei prescris un test de urină conform lui Nechiporenko. Acest test a fost dezvoltat de marele urolog-oncolog sovietic Alexander Zakharovich Nechiporenko.

Analiza urinei conform lui Nechiporenko vă permite să evaluați parametrii fizici și chimici ai descărcării și să analizați compoziția sedimentului la microscop.

În timpul testului, se examinează culoarea, transparența și aciditatea urinei, conținutul de proteine, glucoză, bilă și cetone. Analiza Nechiporenko ajută la detectarea infecțiilor la rinichi și tractul urinar.

Efectuând o analiză microscopică a sedimentului, puteți afla dacă hemoglobina, globulele roșii, globulele albe, epiteliul și celulele columnare sunt prezente în urină.

Deja dintr-un test clinic de urină se pot trage concluzii despre prezența sau absența unei boli infecțioase.

Dacă în sediment se găsesc leucocite peste normal, atunci poate fi prescrisă cultura bacteriană, deoarece leucocitele sunt excretate abundent în urină atunci când organismul este infectat cu microbi.

Cultura microflorei vă permite să detectați microorganismele în secreții corpul uman. Sarcina principală Acest test este pentru a obține dovezi că vinovații bolii sunt flora și pentru a determina tipul acesteia.

Simptomele pătrunderii agenților infecțioși în tractul urinar sunt:

• urinare dureroasă;
• durere în partea inferioară a spatelui;
• urinare frecventă;
• abatere de la norma analiza generala urină.

În plus, este prescris un test de cultură bacteriană pentru a identifica reacția florei găsite în urină la antibiotice. Cel mai adesea, cultura microflorei este prescrisă persoanelor cu diabet zaharat, SIDA, cistita, pielonefrita si uretrita.

Semănat pentru floră și sensibilitate la antibiotice

Dacă urocultura relevă o infecție, atunci se efectuează o a doua analiză pentru a determina sensibilitatea florei la antibiotice.

Analiza urinei pentru flora și sensibilitatea la medicamentele antimicrobiene determină vulnerabilitatea infecției la antibiotice și bacteriofagi folosiți în medicină. Bacteriofagii sunt virusuri care pot distruge flora patogenă.

În prezent, bacteriofagii sunt folosiți ca alternativă la antibiotice pentru a distruge stafilococii, streptococii, Klebsiella și Proteus.

Avantajele testului de cultură pentru floră și AC:

• este posibil să se identifice cu exactitate care specii patogene au devenit sursa de infecție;
• Orice lichid biologic poate fi examinat pentru flora - urină, fecale, secreții vaginale;
• face posibilă prescrierea medicamentelor cu mare precizie.

Semănatul pentru floră și AC necesită personal înalt calificat. Rezervorul de însămânțare a florei este utilizat în ginecologie, oncologie și chirurgie.

Cultura de urina pentru flora este folosita in urologie. Indicația principală pentru acest studiu se are în vedere o suspiciune de inflamație purulentă sau infecție la rinichi și tractul urinar.

Semănatul pe floră este un studiu care necesită multă muncă și cheltuială, deci nu se realizează din niciun motiv. Medicul prescrie întotdeauna acest test numai după ce s-a asigurat că într-adevăr nu se poate face fără el.

Condiții de creștere a bacteriilor patogene

Orice microbi se poate multiplica extrem de activ atunci când se găsesc în condiții adecvate - aceasta este o lege a naturii pe care oamenii nu o pot schimba.

Când bacteriile găsesc condiții adecvate (temperatură, umiditate, aciditate, vâscozitate) în interiorul corpului uman și încep să se înmulțească rapid, în organism apare un focar de infecție și se dezvoltă o boală.

Pentru a diagnostica boala și a determina tipul de agent patogen, se utilizează urocultură bacteriană - cel mai precis test pentru prezența florei.

Alte tipuri de teste de urină nu vor ajuta la determinarea cu exactitate a compoziției florei și pot chiar da un rezultat fals pozitiv sau fals negativ.

Metodologia cercetării

Principiul studiului este că urina este adăugată la diferite medii nutritive. În funcție de mediul în care flora s-a înmulțit, se trage o concluzie despre compoziția acesteia.

Fiecare tip de microorganism se reproduce într-un mediu specific. De exemplu, stafilococii și streptococii pot crește pe soluție salină sau pe agar cu sânge.

Există compoziții pe care se înmulțesc mai multe tipuri de microbi simultan - acestea includ mediul tioglicolat și compoziția lui Sabouraud.

Separat, culturile bacteriene sunt efectuate pe:

• stafilococ;
• ureaplasma;
• micoplasmă;
• chlamydia.

Cum se face urina pentru microfloră? Lichidul este adăugat în mediul nutritiv și plasat într-un termostat.

După ceva timp, coloniile sunt inspectate și evaluate aspect, formă, culoare. Agenții patogeni sunt numărați și examinați la microscop.

Studiul folosește un concept specific - o celulă microbiană sau o unitate formatoare de colonii (CFU). Utilizând acest criteriu, se calculează concentrația de microorganisme.

Decodificarea rezultatelor

Rezultatul studiului va fi informații despre prezența sau absența agenților patogeni bacterieni, gradul de bacteriurie (termenul înseamnă prezența bacteriilor în urină, măsurată în CFU). Rezultatele studiului vor indica tipul de agent patogen și sensibilitatea acestuia la antibiotice.

Pentru a determina reacția la antibiotice, în colonie se introduc diverse medicamente și se observă modul în care flora urinară reacționează la acestea.

Sensibilitatea la medicamentele antimicrobiene este definită ca o cifră mai mare sau mai mică de 10*4 CFU/ml. Dacă numărul este mai mic, atunci nu este nimic de care să vă faceți griji.

Dacă numărul de bacterii din urină este mai mare de 1000 CFU/ml, aceasta înseamnă că microorganismele au intrat accidental în urină și nu este nevoie de tratament.

Dacă flora din urină este mai mare de 100.000 CFU/ml, înseamnă că există o infecție la nivelul tractului urinar și va trebui să urmați un tratament.

Rezultatul intermediar este considerat nesigur - urina trebuie retestată.

Descifrarea independentă a rezultatelor unui test de floră urinară și prescrierea unui tratament pentru tine este o sarcină zadarnică care duce doar la pierdere de timp.

Reguli de colectare a urinei

Ca și în cazul oricărei analize, trebuie să vă pregătiți pentru urocultură. Pregătirea corectă asigură rezultate fiabile.

Principala regula la analiza florei este sterilitatea instrumentelor si a recipientului in care va fi pus lichidul de testare.

Dacă această regulă nu este respectată, microorganismele străine vor pătrunde în urină și rezultatul testului va fi distorsionat.

Recipientele sterile pentru colectarea urinei pentru cultură sunt date direct pacientului, cel mai adesea este un tub uscat.

Urina trebuie testată pentru flora înainte de a începe tratamentul antimicrobian. Recipientul umplut trebuie livrat la unitatea medicală cât mai repede posibil, astfel încât flora să nu aibă timp să moară din cauza schimbărilor de temperatură.

Reguli pentru colectarea urinei destinate culturii microflorei oportuniste:

• urina se colectează dimineața, în cazuri de urgență, la două până la trei ore după ultima vizită la toaletă;
• Înainte de colectare, spălați-vă mâinile cu săpun;
• organele genitale sunt spălate fără săpun sau orice detergenți;
• prima și ultima porțiune de urină nu trebuie să cadă în recipient;
• nu puteți colecta urină pentru floră în timpul menstruației;
• analiza va necesita cel puțin 10 g de biomaterial;
• cu o zi înainte de depunerea urinei pentru cultură, nu trebuie să consumați alimente care pot colora scurgerile - sfeclă, morcovi și fructe de pădure viu colorate;
• lichidul se colectează într-un recipient steril eliberat de medic sau achiziționat de la o farmacie.

Respectarea acestor reguli servește ca măsură preventivă împotriva pătrunderii florei străine în materialul de testat. În laborator, înainte de inocularea florei, urina este centrifugată în condiții aseptice și nu lichidul, ci sedimentul este însămânțat.

Coloniile de microbi care alcătuiesc flora sunt crescute în vase Petri sau sedimentul este mai întâi plasat în fiole sterile, diluându-l cu un mediu lichid și abia apoi, după ce a primit material pur, este transferat într-o cutie Petri pe agar-agar. sau alt mediu.

Flora identificată este colorată și studiată la microscop, făcând un frotiu pe o lamă de sticlă.

Conţinut

Cultura bacteriologică este o analiză care relevă și sensibilitatea unui microorganism patogen la medicamentele antibacteriene. Folosind această metodă de studiu a materialului biologic, specialiștii determină tipul de agent infecțios, concentrația și patogenitatea acestuia, ceea ce ajută medicul să prescrie un tratament specific adecvat și eficient pentru un anumit caz clinic.

Ce este testarea sensibilității la antibiotice?

Cultura de sensibilitate, numită și cultura microflorei, este un tip de examinare utilizat în diagnosticul venerologic, ginecologic, urologic, dermatologic și altele. boli infectioase. După colectarea materialului biologic, acesta este însămânțat în diverse medii nutritive. După ceva timp, microorganismele care au „crescut” pe el ca urmare a cultivării artificiale sunt testate pentru sensibilitatea la diferite tipuri de antibiotice sau medicamente antimicrobiene.

Un studiu numit antibiogramă demonstrează care medicamente din grupul farmacologic vor ucide cel mai repede agentul infecțios. În plus, analiza determină concentrația microorganismelor patogene (exprimate în CFU/ml, numite unități formatoare de colonii), rezistența (rezistența) acestora la medicamenteleși factori externi. Următoarele biomateriale pot fi colectate pentru cercetare:

• sânge;
• urină;
• bilă;
• spermatozoizi;
• lichid cefalorahidian;
• mucus din uretra;
• mucus din canalul cervical;
• mucus din gât;
• mucus din nazofaringe;
• spută;
• conținutul chistului;
• conținutul locului de inflamație;
• scurgerea plăgii;
• laptele matern;
• secretul prostatei.

Cultivarea coloniilor de microorganisme patogene pe materialele studiate se realizează în vase Petri, sau mai întâi în mediu lichid, apoi pe agar înclinat într-un termostat timp de 24 de ore. Ulterior, tulpinile culturii rezultate sunt transferate pe o lamă de sticlă, colorate și proprietățile morfologice ale microorganismului sunt studiate la microscop. Se acordă atenție dimensiunii și formei celulelor și proprietăților lor tinctoriale (relație cu colorarea).

Indicatii

Cultura de microfloră este utilizată pe scară largă în practica medicală în diagnosticul bolilor infecțioase și inflamatorii (în ginecologie, urologie, venerologie, otorinolaringologie, chirurgie și alte domenii) și cu riscul de a dezvolta sepsis (o reacție sistemică la dezvoltarea inflamației). Testarea sensibilității la antibiotice ne permite să identificăm și să eliminăm agenții patogeni ai următoarelor boli:

• vaginită bacteriană;
• BTS infecțioase (boli cu transmitere sexuală);
• chlamydia;
• gonoree;
• trichomonaza;
• cistita;
• infecție intestinală;
• pneumonie;
• tuberculoză;
• durere în gât și multe altele etc.

În timpul sarcinii

Determinarea sensibilității la antibiotice în timpul sarcinii se efectuează de cel puțin două ori - imediat după înregistrare și la 36 de săptămâni. Se face un frotiu din vagin și membrana mucoasă a faringelui și a nazofaringelui. Biomaterialul este examinat pentru a determina prezența infecțiilor urologice și genito-urinale și a Staphylococcus aureus, un agent patogen care provoacă mastita purulentă, sepsis postpartum și alte infecții în perioada de după naștere. Dacă este indicat (boală de rinichi, nivel crescut leucocite în urină etc.) pot fi prescrise:

• urocultură;
• frotiu cervical;
• răzuire a epiteliului vaginal;
• cultura bacteriana din canalul cervical.

Tipuri de microorganisme studiate

În funcție de tipul de biomaterial și de indicațiile pentru analiză, pe baza rezultatelor studiului sunt identificate următoarele tipuri de agenți patogeni ai infecțiilor bacteriene:

1. Mucus din rinofaringe și faringe: Staphylococcus aureus, streptococ hemolitic, meningococ, listeria, Corynebacterium diphtheria, Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa.
2. Secreții purulente, conținutul plăgii, biopunctat: Pseudomonas aeruginosa, pseudomonas.
3. Mucus urogenital: flora bacteriana, agenti patogeni ai infectiilor genito-urinale (micoplasma, gardnerella, ureaplasma, trichomonas, fungi, gonococ, listeria).
4. Fecale: grupa bacteriană tifoparatifoidă, grupa intestinală (Yersinia, Salmonella, Shigella), agenți patogeni anaerobi ai infecțiilor alimentare, agenți patogeni oportuniști ai infecțiilor intestinale.
5. Sângele este examinat pentru sterilitate.
6. Restul fluidelor biologice sunt testate pentru contaminare (flora bacteriană).

Pregătirea pentru analiză

Potrivit statisticilor, aproximativ 80% dintre erorile din cercetarea de laborator sunt cauzate de erori în colectarea și transportul materialelor pentru examinare. De regulă, colectarea este efectuată de personal medical, dar pacientul colectează el însuși unele biomateriale. Prin urmare, atunci când vă pregătiți pentru analiză, trebuie respectate următoarele reguli generale:

• La colectarea biomaterialului, este necesar să se prevină pătrunderea compușilor antiseptici sau dezinfectanți în acesta, precum și contaminarea cu bacterii și alte organisme. Pentru a face acest lucru, instrumentele și recipientele pentru colectare trebuie să fie sterile.
• Rezultatele culturilor cu antibiotice sunt influențate de aportul pacientului de medicamente antibacteriene și alte medicamente. Terapia trebuie raportată medicului care a prescris testul, utilizarea medicamentelor trebuie suspendată cu cel puțin 10 zile înainte de data programată a testului.
• Materialele pentru examinare trebuie livrate la laborator în recipiente speciale sigilate cât mai curând posibil. În timpul transportului, fluidele biologice colectate trebuie protejate de lumină, temperatură și stres mecanic.

Cum să fii testat

Se efectuează cultura bacteriologică pentru sensibilitatea la antibiotice diferite tipuri biomaterial. În funcție de tipul lor, la colectarea probelor trebuie respectate următoarele instrucțiuni de la specialiști:

1. Recoltarea urinei se efectuează dimineața, pe stomacul gol, după proceduri preliminare de igienă. Volumul necesar de urină este de la 10 până la 15 ml. Colectarea se realizează într-un recipient steril special, materialul trebuie livrat la laborator nu mai târziu de două ore.
2. Un test cu tampon pentru sensibilitatea la antibiotice din rinofaringe sau gât se efectuează dimineața, înainte de a mânca și de a bea apă și înainte de a efectua proceduri de igienă (spălarea dinților și clătirea gurii).
3. Fecalele sunt colectate dimineața, folosind o spatulă sterilă într-un recipient steril, volumul necesar de biomaterial este de până la 30 mg. Evitați contactul cu urina, utilizarea clismelor sau laxativelor sau înghețarea. Timpul de livrare la laborator nu trebuie să depășească 3-5 ore.
4. Eșantionul de spută este livrat la locul de studiu în termen de o oră de la recoltare, care se efectuează pe stomacul gol, după periajul preliminar al dinților și clătirea gurii.
5. O probă de lapte matern este luată după proceduri de igienă și tratarea pielii din jurul mamelonului cu alcool. Înainte de colectarea materialului într-un volum de 5 ml (într-un recipient steril), se decantează 15 ml de lichid. Timpul de livrare la laborator nu trebuie să depășească 2 ore.
6. Un frotiu din mucoasa vaginală și alte tipuri de prelevare pentru infecții genito-urinale. Analiza se efectuează nu mai devreme de 2 săptămâni de la sfârșitul menstruației (data exactă va fi determinată de medic pe baza datelor privind ciclul lunar). Ultima urinare trebuie efectuată cu două ore înainte de a preleva proba pentru femei și 5-6 pentru bărbați.
7. Volumul de sânge recoltat pentru cultură la copii este de 5 ml, la adulți – 15 ml.

Cât durează să semăneze?

Culturile pentru floră și sensibilitatea la antibiotice sunt efectuate pentru o perioadă lungă de timp (comparativ cu gradul de pregătire a rezultatelor altor teste). Izolarea tulpinilor nu se realizează în același mod, deoarece medii biologice diferite corpul uman necesită abordări individuale. Momentul aproximativ al rezultatelor testelor pentru diferite tipuri biomaterial:

• Fecale: de la 5 zile la o săptămână.
• Materiale urogenitale: 4-10 zile.
• Sânge: 10-14 zile (primele date preliminare sunt gata în 3-4 zile).
• Mucus din gât sau nazofaringe: de la 5 la 7 zile.
• Semănat pe floră: 5-10 zile.

Decodare

Cultura bacteriologică pentru sensibilitatea la antibiotice oferă o idee despre evaluarea calitativă și cantitativă a probei de testat. Evaluarea calitativă (prezența agentului patogen) este clasificată în următoarele patru grade de creștere:

1. Primul. La acest grad, nu există o creștere pe un mediu solid se înregistrează o creștere ușoară pe un mediu lichid.
2. Doilea. Creștere ușoară pe mediu solid (până la 10 colonii).
3. Treilea. Creștere semnificativă pe mediu solid (10-100 colonii).
4. Patrulea. Peste 100 de colonii.

Când microflora oportunistă (bacteriile gram-negative nepatogene) sunt detectate în urma studiului, primele două grade sunt considerate normale în gradul al treilea sau al patrulea, ele indică prezența în organism a microbilor care provoacă infecția; reproducerea cărora a determinat apariția și dezvoltarea bolii. Dacă în material există o microfloră patogenă, toate cele patru grade indică prezența unei boli. De exemplu, microflora saprofită în urocultura indică o infecție a sistemului genito-urinar.

Cuantificarea se realizează în unități formatoare de colonii (CFU), ceea ce denotă asocierea (comunitatea) celulelor bacteriene care formează o colonie. Ajută la stabilirea gradului de contaminare și la monitorizarea suficienței dozelor prescrise pentru tratament medicamente(adecvarea prescripțiilor de medicamente). Este acceptat următorul raport condiționat de CFU și mililitri:

• 1 colonie este 103 CFU/ml.
• 1-5 colonii este 104 CFU/ml.
• 5-15 colonii este de 105 CFU/ml.
• mai mult de 15 colonii – aceasta este 106 CFU/ml

Un test de sensibilitate la antibiotice, efectuat simultan cu cultura pentru a determina agentul cauzal al infecției, se numește antibiogramă. După izolarea unui microorganism patogen, acesta este transplantat într-un mediu favorabil creșterii, unde este studiată rezistența (sensibilitatea) unei anumite tulpini la componentele active ale medicamentelor antibacteriene. Celulele patogene care sunt sensibile la antibiotic nu cresc în zona de acțiune a acestuia, cele care sunt rezistente arată creșterea coloniilor.

O metodă comună pentru efectuarea unui test antibacterian este metoda de difuzare a benzilor de hârtie înmuiate într-un medicament antibacterian într-o cutie Petri cu mediul de testare. Sunt așezate la suprafață, retrăgându-se la doi centimetri de marginea cupei și unul de celălalt. După 5-7 ore la temperatura camerei, vasul se pune într-un termostat pentru o perioadă de 3 până la 5 zile. Pe baza rezultatelor studiului, creșterea coloniei este estimată după cum urmează:

• Un inel în jurul unei benzi cu un diametru de 2,5 cm indică o sensibilitate crescută a microflorei la medicament;
• 2,5-1,5 cm – sensibilitate standard (eficacitate clinică medie).
• până la 1,5 cm – reacție slabă, este foarte probabil ca tratamentul să nu fie eficient.
• Fără inhibare a creșterii coloniilor - rezistență completă la medicament.

Video

Atenţie! Informațiile prezentate în articol au doar scop informativ. Materialele din articol nu încurajează auto-tratamentul. Doar un medic calificat poate pune un diagnostic și poate oferi recomandări de tratament bazate pe caracteristicile individuale ale unui anumit pacient.

Ați găsit o eroare în text? Selectați-l, apăsați Ctrl + Enter și vom repara totul!

Discuta

Cultură pentru sensibilitate la antibiotice - indicații și interpretare

Studiul bacteriologic al microflorei este o analiză simplă și eficientă care vă permite să detectați microflora patogenă în diverse sisteme Oh. Metoda de cultură a microflorei este comună în domeniile ginecologic, urologic, oncologic și chirurgical este utilizată eficient și de către dermatologi, gastroenterologi și otolaringologi.

Cultura bacteriană ajută la identificarea microflorei patogene

Ce arată testul de cultură pentru microfloră?

Bakposev este o analiză de laborator care vă permite să obțineți informații precise despre microflora unui anumit organ sau sistem din organism.

Acest studiu face posibilă detectarea microorganismelor patogene:

• E. coli;
• Trichomonas;
• chlamydia;
• stafilococ;
• streptococ;
• pneumococ;
• gonococ;
• salmonela;
• listeria;
• gardenella;
• ciuperca candida.

Cultura bacteriană identifică microorganismele patogene, cum ar fi chlamydia

Bakposev ajută la detectarea creșterii nespecifice a microflorei, ajută la identificarea numărului exact de bacterii patogene și, de asemenea, la crearea unei antibiograme. Testul ține cont de sensibilitatea microorganismelor la anumite antibiotice.

Indicații pentru testare

Cultura bacteriană este necesară pentru următoarele indicații:

1. Hemocultura este utilizată pentru febră, frisoane și infecții intravasculare suspectate. Hemoculturi pentru sterilitate sunt, de asemenea, frecvente.
2. Examenul scaunului este utilizat pentru a determina disbioza în cazurile în care o simplă analiză a scaunului nu dezvăluie agentul cauzal al infecției.
3. Examenul bacterian al urinei se efectuează pentru infecții ale sistemului genito-urinar și ale tractului urinar: cistita, uretrita, pielonefrita etc.
4. Recoltarea sputei este necesară la diagnosticarea bolilor tractului respirator inferior, precum și a tuberculozei.
5. Se ia un frotiu din organele ORL pentru bolile bacteriene inflamatorii ale urechii, tractului respirator superior și inferior.
6. Analiza uretrei la bărbați relevă boli cu transmitere sexuală, boli infecțioase ale sistemului reproducător și cauze de infertilitate.
7. Analiza din vagin se face in ginecologie cand procese inflamatoriiîn sistemul genito-urinar, cu infertilitate, precum și în timpul planificării sarcinii.

Test de cultură pentru cistita

Pregătirea pentru însămânțarea bacteriilor

Pentru ca rezultatele unui studiu bacterian să fie precise și informative, este necesar să se respecte regulile de pregătire pentru analiză. Aceste reguli variază în funcție de organul care primește materialul.

Cu 1-2 zile înainte de a lua un frotiu din vagin sau din canalul cervical, femeile nu trebuie:

• face sex;
• duş;
• folosiți geluri și săpunuri pentru igiena intimă;
• utilizați forme vaginale de medicamente;
• spala in baie.

Nu utilizați geluri de igienă intimă înainte de a face un frotiu vaginal

Înainte de procedură, nu trebuie să vă spălați fața și, de asemenea, este indicat să nu urinați în ultimele 2-3 ore înainte de procedură.

Pentru a lua un frotiu din uretra la bărbați, este necesar următorul preparat:

• încetați să luați medicamente interzise de urolog în termen de o săptămână;
• excludeți contactele sexuale timp de 2 zile;
• seara înainte de examinare, spălați bine organele genitale;
• Cu 2-3 ore înainte de recoltare, încercați să nu vă goliți vezica urinară.

Când inoculați flora din cavitatea bucală, ar trebui:

• nu utilizați antibiotice timp de o săptămână;
• renunta la spray-urile si clatirile antimicrobiene in 2-3 zile;
• nu mâncați dimineața înainte de examinare;
• nu beți cu 2 ore înainte de test;
• nu vă spălați pe dinți, nu faceți gargară.

Înainte de a lua culturi bacteriene din cavitatea bucală, nu trebuie să vă spălați pe dinți.

Colectarea spermei pentru analiză necesită:

• abținerea de la sex timp de 5-7 zile;
• refuz băuturi alcoolice timp de 3-4 zile;
• interzicerea antibioticelor timp de 2 săptămâni;
• igiena atentă a organelor genitale înainte de colectarea materialului.

Trimiterea fecalelor și urinei pentru cultura bacteriană necesită o igienă atentă a organelor relevante și o sterilitate maximă la colectarea materialului. Femeile nu ar trebui să facă teste în timpul menstruației: prezența impurităților de sânge în materialul de testat va distorsiona rezultatul.

Atunci când se analizează microflora nazală, utilizarea spray-urilor, picăturilor și unguentelor nazale trebuie evitată cu 3-4 ore înainte de a lua un frotiu.

Recoltarea sputei, frotiurilor de sânge și urechi nu necesită pregătire specială: pentru aceste teste este suficient să nu folosiți antibiotice cu o săptămână înainte de test.

Cum se desfășoară cercetările bacteriologice?

Pentru cultura bacteriană, sunt luate diferite secreții din corpul uman:

• spută;
• spermatozoizi;
• sânge;
• urină;
• mucus din tractul respirator superior;
• scurgeri din canalul cervical, vagin;
• puroi;
• conținutul rănilor, ulcerelor și eroziunilor.

Materialul este colectat din organele genitale, urinare, digestive și ORL, precum și din piele.

Metoda de efectuare a unui examen bacteriologic depinde de organul de prelevare: un frotiu din organele ORL se obține mai rapid și mai ușor decât materialul din uretră sau vagin.

Metoda de obținere a unui frotiu vaginal:

1. Femeia ia o pozitie standard in scaunul ginecologului.
2. Folosind o spatulă medicală, medicul îndepărtează materialul din uretră, mucoasa vaginală și colul uterin.
3. Mucusul colectat este răspândit pe o lamă de sticlă și etichetat cu litere.

Examinarea seamănă cu o simplă examinare efectuată de un ginecolog și durează 5-10 minute.

Un frotiu din uretra la bărbați se obține după cum urmează:

1. Bărbatul este expus sub talie și ia o poziție confortabilă.
2. O sondă este introdusă încet în uretră până la o adâncime de 4-5 cm.
3. Sonda este îndepărtată folosind mișcări de rotație.

Procedura durează 3-4 minute, dar este foarte dureroasă.

Materialul biologic din organele ORL este colectat după cum urmează:

1. Se introduce un tampon de vată în organul necesar: faringe, ureche sau cavitatea nazală.
2. În cavitatea bucală, bastonul este apăsat pe pereții faringelui și ai amigdalelor.
3. În nas, un băț este trecut de-a lungul membranelor mucoase.
4. Se efectuează o mișcare circulară în urechile ei.

După colectarea materialului, acesta este distribuit pe o lamă de sticlă și etichetat. Analiza din organele ORL durează aproximativ 1-2 minute.

Metoda de colectare a sângelui pentru cultura bacteriană este următoarea:

1. Mâinile pacientului și ale asistentului de laborator sunt tratate cu un antiseptic. Se pun mănuși.
2. Sângele este extras dintr-o venă periferică cu o seringă sterilă.
3. Materialul rezultat este plasat imediat într-o sticlă cu mediu de cultură printr-un dop de cauciuc sterilizat.
4. Flaconul este marcat cu informații despre pacient și este stocat în termostat.

Prelevarea de sânge pentru cultura bacteriologică durează 5-7 minute.

Pentru a examina sputa, ejaculatul, urina sau fecalele pentru cultura bacteriană, ar trebui să vă consultați cu medicul dumneavoastră despre cum să trimiteți corect materialul, să îl pregătiți acasă și să îl aduceți la laborator în termen de 1-2 ore, dimineața.

Decodificarea rezultatelor

Rezultatele testelor de laborator ale frotiurilor genitale pot dezvălui date despre următoarele microorganisme:

1. Leucocite: pentru bărbați - nu mai mult de 5, pentru femei - până la 10 în vagin, până la 30 în colul uterin. O creștere a numărului indică inflamație.
2. Epiteliu plat: nu mai mult de 10, altfel indică inflamație. Dacă epiteliul nu este detectat, aceasta indică atrofia stratului epitelial.
3. Lactobacili: prezenti numai la femei, ele constituie pana la 90% din toata microflora vaginala. Numărul lor scade odată cu infecția.
4. Drojdia: in cantitati mai mari de 104 CFU/ml apare la femeile cu afte.
5. Trichomonas, chlamydia, gonococi: apar cu BTS la ambele sexe.
6. Microflora saprofită: conținutul de coci în cantitati mari vorbește despre un proces infecțios în sistemul genito-urinar.

Decodificarea culturii bacteriene din vagin

În timpul sarcinii, indicatorii de examinare bacteriologică normală cresc.

Nu există caracteristici specifice pentru alte tipuri de însămânțare bacteriană. În mod normal, numărul de bacterii oportuniste prezente în ele nu trebuie să depășească 104 CFU, atunci analiza este considerată negativă. În caz contrar, pacientul necesită tratament.

Rezultatele pentru toate tipurile de frotiuri sunt pregătite în 7-10 zile. Rezultatul obtinut este valabil 3 luni.

Unde il pot lua si cat costa?

Puteți face un test de cultură pentru flora patogenă la orice instituție medicală publică sau privată care efectuează teste de laborator. Analizele sunt colectate în clinici cu laboratoare proprii și în instituții private care efectuează interpretare în alte instituții.

Costul testului depinde de tipul de frotiu, precum și de locația și nivelul clinicii. Prețul mediu variază de la 500 la 1200 de ruble.

Frotiu de microfloră– un instrument eficient și precis care vă permite să diagnosticați și să tratați boli ale diferitelor sisteme ale corpului. Pentru a asigura fiabilitatea rezultatului, ar trebui să vă pregătiți cu atenție pentru colectarea materialului.

> Cultura secrețiilor genitale pentru microfloră, determinarea sensibilității acesteia la medicamentele antimicrobiene și bacteriofagi

Aceste informații nu pot fi folosite pentru automedicație!
Este necesară consultarea unui specialist!

În ce scop este prescrisă cultura secrețiilor genitale?

Semănarea secrețiilor organelor genitale pentru microfloră cu determinarea simultană a sensibilității acesteia la antibiotice și bacteriofagi se efectuează pentru a studia biocenoza organelor de reproducere, a determina medicamentul antimicrobian optim pentru tratamentul patologiei identificate și pentru a evalua eficacitatea tratamentului anterior. .

În mod normal, la femei, biocenoza vaginală este reprezentată de lactobacili (aceștia constituie mai mult de 95% din totalul microorganismelor), microorganisme oportuniste (enterobacterii, enterococi, corinebacterii etc.) și ciuperci unice asemănătoare drojdiei. Interiorul colului uterin și cavitatea uterină sunt sterile.

La bărbați, microflora uretrei este mai rară și este reprezentată în mod normal de un număr mic de bastonașe gram-pozitive și coci. Uretra superioară, glanda prostatică și tubii seminiferi sunt în mod normal sterile.

Când în acțiune factori nefavorabili Biocenoza tractului genital atât la femei, cât și la bărbați se poate modifica spre o scădere a cantității florei normale și o creștere a florei oportuniste. Apar adesea microorganisme (patogene) care în mod normal nu trăiesc deloc în tractul genital. Toate acestea duc la dezvoltarea bolilor infecțioase și inflamatorii ale sistemului reproducător.

Când este prescris acest studiu?

Cultura secrețiilor genitale pentru microfloră cu determinarea sensibilității acesteia la acțiunea antibioticelor și bacteriofagelor este prescrisă pacienților dacă sunt diagnosticați cu boli inflamatorii nespecifice ale vulvei, vaginului, colului uterin și cavității uterine (la femei), uretrei și prostatei (în bărbați). Acest studiu este, de asemenea, efectuat pentru a monitoriza eficacitatea terapiei cu antibiotice.

Care medic prescrie culturi de scurgeri genitale?

Acest procedura de diagnosticare poate fi efectuat conform prescripției unui medic ginecolog, urolog sau dermatovenerolog.

Cum să vă pregătiți corect pentru semănat?

Studiul inițial trebuie efectuat nu mai devreme de 14 zile de la sfârșitul cursului de terapie cu antibiotice prescris pentru tratamentul unei alte patologii. Dacă cultura este efectuată în scopuri de control, atunci ar trebui să treacă 2-3 zile după administrarea antibioticelor. Femeile nu ar trebui să fie testate în timpul menstruației. Bărbații trebuie să facă o cultură nu mai devreme de 2 ore după ultima urinare.

Înainte de a lua o cultură, este imperativ să toaleți organele genitale externe folosind șervețele sterile.

Cum se cultivă secreția genitală pentru microfloră?

La bărbați, scurgerea din uretră se obține prin apăsarea ușoară pe capătul distal al acesteia sau prin introducerea unui tampon steril în uretră la o adâncime de 1,5–2 cm.

La femei, materialul pentru cercetare este luat în timpul unui examen ginecologic. În acest caz, medicul folosește mai multe tampoane sterile de bumbac: pentru vulvă, vagin, canal cervical și uretră.

Materialul rezultat este plasat în containere speciale de transport sterile și livrat la un laborator bacteriologic, unde un asistent de laborator îl inoculează pe medii nutritive (curate și cu adaos de diverse antibiotice sau bacteriofage).

Rezultatele cercetării

După câteva zile (de obicei perioada de cultivare este de 7-14 zile), se efectuează un studiu al microflorei a cărei creștere a fost obținută pe medii curate. Și în mediile cu adaos de antibiotice sau bacteriofagi, se precizează prezența sau absența acestor microorganisme.

Pe baza datelor primite, laboratorul emite un rezultat în care medicul indică tipurile de microorganisme izolate, precum și sensibilitatea acestora la anumite grupe de agenți antibacterieni.